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（中央社記者郭玫蘭台北2010年12月18日電）第6次江陳會將簽署兩岸醫藥衛生合作協議，多數台資醫院代表認為，「五不原則」為民眾健康作好把關工作，因為目前大陸醫療水準和品質和台灣相比較仍有一段落差。

兩岸醫藥衛生合作協議「五不原則」包括不涉及醫學人才培養、不開放大陸醫事人員來台考照、不開放大陸醫事人員來台執業、不開放陸資來台設立醫院，和不開放大陸醫院健保給付。

針對這「五不原則」，南京明基醫院副執行長林振坤說，政府這「五不原則」卡得非常好，但是對岸不見得能夠理解，這需要透過兩岸協商，對岸若能夠認同，是相當重要的。

在「不涉及醫學人才培養」部分，他說，大陸醫學人才在培養過程中，都是先進入臨床上的實踐，但醫學技術人員卻不瞭解操作過程的意義，比較不尊重醫學論理和法學，作法較不成熟。

台灣培養醫學人才的做法，則是讓醫學人才先練習到一個程度，才進入到以人體進行醫療技術的訓練。

林振坤認為，考慮到民眾健康需求，應該是要先讓醫學人才培養醫學基礎，才能進行臨床實踐。大陸雖有醫學法學規章制度，但是也比較沒有具體落實，這牽涉到當地醫院機構管理和政府監管問題。

他說，「不涉及醫學人才培養」和「不開放大陸醫師人員來台考照」相關，大陸醫學技術人員培養以就業為導向，為了大量的就業需求，採取「寬進寬出」作法，很容易進入到職場上工作。

林振坤說，若台灣開放大陸醫學技術人員能來台灣考照，這些大陸醫技人員雖然很快學習醫學知識，要通過考試取得執照很容易，但是他們的醫學教育背景不足，倫理觀念也不夠，不但不利於台灣的醫療環境，也可能會剝奪台灣醫療從業人員的就業機會。

他說，不開放陸資來台設立醫院，是目前比較正確作法，因為如果開放陸資來台設立醫院，大陸將會進一步要求台灣開放大陸醫師來台執業，問題變得更嚴重。

林振坤說，要等到大陸整體的醫療水準上升，大陸的醫學院教育提升到一定程度，才有開放的價值，否則會將台灣民眾的醫療健康置於比較危險的狀態。

他說，「不開放大陸醫院健保給付」，將影響到台資醫院經營台商市場，對台商就醫和台資醫院吸引台商到醫院看病，受到衝擊較大。不過，還不至於影響到台資醫院的整體經營。

美兆健康管理集團北方區總經理戴明哲也說，大陸醫生素質和醫療水準，和台灣比較落差很大，因為大陸醫生人才培育過程不如台灣好。

另一位台資醫院代表對「五不原則」持不同看法。

北京台籍醫師主辦診所－天承金象中醫診所副院長林峻生認為，「五不原則」存在邏輯上的弔詭，既然以開放為由以興利，又加上不必要的限制束縛，使得原本利民之意武功盡廢。

他說，大陸的專家到台灣無法從事醫療相關業務，很難完全發揮其功能，協助台灣進行相關防治工作。

其中「不開放大陸醫院健保給付」部分，林峻生說，以上海為例，常住的台灣民眾有70萬人，這些人長期不在台灣，又不准在當地治療申請健保，「這難道要這些台商退出健保嗎？是不是不把台商當成是台灣民眾？」

針對大陸醫事人員在台執業問題，他認為，應准許高水準的醫療人員來台執業，提升本地醫療院所的水準，造福民眾。而非越俎代庖，為了特定族群的高收入，一味歧視另一特定族群。

多數台資醫院代表比較認同「五不原則」，認為大陸醫療水準和台灣有一段差距，台灣不需要開放太快，而危害到台灣民眾健康。然而，其中「不開放大陸醫院健保給付」，一些台資醫院代表認為考量到台商就醫需求，呼籲應盡快開放。